一曰热，热甚则灼其血液干枯，干枯则短缩，观物之干者必缩可见也。即《经》所谓∶邪之所凑，留而不去，其病为实也，实谓痰饮之类。
王汝言谓耳鸣甚者，多是痰火上升，又感恼怒而得。 甚有出数寸者，用巴豆一枚，去油取霜，纸捻卷之，内鼻中，舌自收，此治伤寒后不调摄者。
于是饮食日益停滞，化为败浊，胶粘肠胃之中，营运之机，益以不利。世之用寒凉者固非，知用参而不知先壮水者亦非，致阳火旺而阴愈伤，乃不识先后着也。
既下矣，厥回不冷，脉大而加数，舌亦不干渴，此里邪去，阳气暴伸也，宜柴胡清燥汤∶柴胡、黄芩、陈皮、甘草，去花粉，去知母，加葛根，随其下后数日，舌上复生胎刺，邪未尽也，再下之。 重而蓄满者，芫花、大戟、甘遂、牵牛之属利下之。
若由下多亡阴而致者，补脾胃生血，忌用风药。 六淫七情，饮食劳倦，皆能致之，不独寒也。
耳痛如虫内走，蛇蜕灰吹入立愈。解者谓心本开窍于舌，因舌无窍，故借窍于耳。